Athens News - Παθολόγοι: Καταγγελίες για τους περιορισμούς στη συνταγογράφηση της TSH

Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος, σε συντονισμό με την Ελληνική Εταιρεία Εσωτερικής Παθολογίας, καταγγέλλει τους περιορισμούς που επιβάλλονται στη συνταγογράφηση της εξέτασης της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) και ζητά την άμεση ανάκληση ή ουσιαστική τροποποίηση της σχετικής ρύθμισης από το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ. Οι δύο θεσμικοί φορείς επισημαίνουν ότι η νέα οδηγία αμφισβητεί τον επιστημονικό και κλινικό ρόλο των παθολόγων στη διάγνωση και παρακολούθηση νοσημάτων του θυρεοειδούς, ενώ προειδοποιούν για την επικίνδυνη υποβάθμιση της ειδικότητας.Σύμφωνα με πρόσφατη οδηγία του ΕΟΠΥΥ, η εξέταση TSH μπορεί πλέον να συνταγογραφείται έως δύο φορές ετησίως, με συγκεκριμένες εξαιρέσεις για συχνότερο έλεγχο. Επιπλέον, προβλέπεται ότι η δεύτερη συνταγογράφηση εντός του ίδιου έτους πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ιατρό ειδικότητας Ενδοκρινολογίας. Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος τονίζει ότι αυτή η ρύθμιση δεν αποτελεί απλώς έναν διοικητικό περιορισμό, αλλά στην πράξη αφαιρεί παράνομα τις αρμοδιότητες του ειδικού Εσωτερικής Παθολογίας. Όπως αναφέρουν, στην καθημερινή κλινική πράξη, μεγάλος αριθμός ασθενών με συνήθη νοσήματα του θυρεοειδούς παρακολουθείται επί σειρά ετών από παθολόγους. Η παραπομπή σε ενδοκρινολόγο γίνεται επιστημονικά ορθά μόνο όταν προκύπτουν σύνθετα διαγνωστικά ή θεραπευτικά ζητήματα, δυσκολία στη ρύθμιση της νόσου ή συνύπαρξη ειδικότερων ενδοκρινολογικών προβλημάτων.Η υποχρεωτική παραπομπή για τη δυνατότητα επαναληπτικής συνταγογράφησης βασικής εξέτασης δεν εξυπηρετεί κάποια προφανή επιστημονική αναγκαιότητα, αντίθετα δημιουργεί σημαντικά προβλήματα στη συνέχεια της φροντίδας. Προκαλεί καθυστερήσεις, πρόσθετη ταλαιπωρία και οικονομική επιβάρυνση για τους ασθενείς και το σύστημα υγείας. Το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα έντονο σε νησιωτικές, ορεινές και απομακρυσμένες περιοχές της χώρας, όπου η πρόσβαση σε ειδικούς είναι ήδη περιορισμένη.Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος θεωρεί ότι η απόφαση δημιουργεί ένα ανησυχητικό προηγούμενο. Ανάλογοι περιορισμοί στη δυνατότητα συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων ή φαρμακευτικών θεραπειών από παθολόγους, χωρίς επαρκή επιστημονική τεκμηρίωση, μπορούν να οδηγήσουν σε κατακερματισμό του γνωστικού αντικειμένου της Εσωτερικής Παθολογίας και σε συστηματική μεταφορά αρμοδιοτήτων προς επιμέρους εξειδικεύσεις. Πρόκειται για ακόμη μία υποτίμηση του ρόλου του παθολόγου στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, καθώς οι ιατρικές δομές αποψιλώνονται από ειδικούς, ενώ η Πολιτεία δεν υποστηρίζει την ελκυστικότητα της ειδικότητας.

W.Spanos--AN-GR